Неврологическое отделение

Все болезни – от нервов! Кто из нас всерьез задумывался над этой фразой?! Что это: миф или реальность?! У неврологов существует такое выражение: «Человек — это нервная система, все остальное — ее придатки». Действительно, стрессы способны сломить любой организм, а уж детский – без особого труда. Большое количество болезней нервной системы у детей возникает до рождения, во время родов и в первые дни после появления ребенка на свет. Наследственные и инфекционные, онкологические и сосудистые болезни, травматические поражения нервной системы, эпилепсия — все это разделы детской неврологии. На базе Ульяновской областной детской клинической больницы им. Ю.Ф. Горячева с 2004 года функционирует психоневрологическое отделение. О его работе рассказывает заведующая отделением Светлана Чубарова.

– Светлана Петровна, расскажите, пожалуйста, об отделении.

Отделение работает с 1 января 2004 года. В его составе 22 койки для детей в возрасте от 2 месяцев до 18 лет, в том числе 5 коек дневного стационара. Дети до 7 лет, а также, учитывая степень тяжести состояния, дети старше 7 лет госпитализируются с «ухаживающими». Имеется просторная столовая, душевая комната, отдельные туалеты для девочек и мальчиков. Ежегодно через отделение проходит до 680 человек.

– С какими заболеваниями сталкиваются врачи в психоневрологическом отделении?

– Мы оказываем помощь детям с неврологической патологией как врожденного, так и приобретенного генеза (детский церебральный паралич, перинатальное поражение головного мозга, последствия нейротравм, нейроинфекций и сосудистых нарушений). Также мы обследуем и проводим лечение маленьких пациентов с пароксизмальным состоянием неясного генеза, эпилепсией и эпилептическим синдромом, перинатальным поражением нервной системы, нервно–мышечными наследственными болезнями, задержкой психомоторного развития и другими заболеваниями.

– Какие услуги предоставляются в отделении?

– Уникальность психоневрологического отделения в том, что многие методы диагностики проводятся только на нашей базе. Мы проводим диагностику неврологических заболеваний с использованием современных подходов в лечении, успешно применяем инновационные технологии; оказываем реабилитацию для детей до года (речь идет о применении гипербарической оксигенации, иглорефлексотерапия, комплексов физиотерапевтических процедур, массаж). Проводим дифференциальную диагностику с помощью функциональных методов обследования пароксизмальных состояний. Для уточнения ведущего синдрома заболевания у детей с вегетативной дистонией проводятся исследования Эхо–КС, УЗДГ–МАГ. Также в отделении осуществляется суточное мониторирование артериального давления у детей и подростков, проведение вегетативных проб детям с повышенным артериальным давлением. Оказывается, лечение демиелинизирующих заболеваний с применением методов гравитационной хирургии. Проводится консультирование детей генетиком и кариотипирование по показаниям.

Следует отметить, что на базе Ульяновской областной детской клинической больницы им. Ю.Ф. Горячева создан областной детский противоэпилептический центр, где оказывают следующие услуги: проводится реабилитация больных с эпилепсией, осуществляются лекарственный мониторинг концентрации противосудорожных препаратов в крови и подбор противосудорожного лечения.

– С какими проблемами чаще всего попадают пациенты в Ваше отделение?

– Самыми распространенными детскими заболеваниями, с которыми сталкиваются наши специалисты, являются перинатальная патология развития центральной нервной системы и эпилепсия. Говоря о перинатальной патологии, подразумевается влияние вредных факторов, которые воздействовали на мозг ребенка внутриутробно, во время родов и после родов. Есть ранее поражения, есть поздние поражения.

– Как известно, в нашей области много детей, больных эпилепсией.

– В Ульяновской области около 700 детей имеют этот синдром. К счастью, мы отмечаем за последние годы тенденцию к снижению этой болезни. Даже несмотря на то, что сейчас сохраняют недоношенных детей (количество детей, рожденных с экстремальной массой тела, увеличилось за четыре года, начиная с 2011 г., в четыре раза), у которых, как правило, имеется патология центральной нервной системы, больных с диагнозом «эпилепсия» больше не становится.

– Очень часто в последнее время приходится слышать про различные астенические состояния. Что это такое?

– Астения — слово греческого происхождения. Оно характеризует физическую и нервно–психическую слабость. Проявляется астения повышенной утомляемостью, неустойчивостью настроения, нарушением сна и другими симптомами. Это неудивительно, потому что мы живем в «веке скоростей», где ведущую роль играет большой поток информации. Сегодня дети младшего возраста играют с планшетами и телефонами, не говоря о том, что школьники практически не выходят из сети «Интернет», а это — постоянная стимуляция коры головного мозга. К тому же добавляются нагрузки, которые ребята получают в школе, нельзя забывать о заданиях и требованиях родителей. Как ребенку все это осилить? Происходит истощение организма, снижение памяти, возникает сонливость, бессонница, плаксивость, утомляемость. Другими словами, срабатывает защитный механизм.

– Еще одним распространенным заболеванием считается диагноз СДВГ. Что можно сказать о детях с этим синдромом?

– Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) представляет собой нарушение функции центральной нервной системы. На сегодняшний день частотность данного диагноза увеличивается с каждым годом. Среди мальчиков такой диагноз встречается чаще. Сегодня существует мнение, что этот синдром передается на генетическом уровне, чаще всего по папиной линии. Дети с СДВГ испытывают трудности в концентрации внимания и, в связи с этим, не всегда могут справляться с учебными заданиями. Они допускают ошибки по невнимательности, не обращают внимания на кого–то или на что–либо, не слушают объяснений. Иногда такие ребята могут проявлять чрезмерную подвижность, вертеться, вставать с места, совершать много ненужных действий вместо того, чтобы сидеть спокойно и сконцентрировать внимание на учебе или других занятиях. Такое поведение бывает неприемлемым в классе и создает проблемы как в школе, так и дома. Такие дети часто имеют низкую успеваемость и часто считаются непослушными, «терроризирующими» семью и сверстников в школе. При этом они сами могут страдать от низкой самооценки, им трудно заводить друзей и общаться с другими детьми. На самом деле причиной подобного поведения является недостаток определенных биологически активных веществ в конкретных отделах головного мозга.

Мы проводим совместно с медико–генетической консультацией осмотр детей, после чего проводим кариотипирование (данная процедура оказывается только на базе Ульяновской областной детской клинической больнице им. Ю.Ф. Горячева).

– Сколько человек работает в отделении?

– У нас трудятся 22 человека, из них три врача невролога. Медперсонал ежегодно участвует в различных конгрессах и семинарах, постоянно повышают свой уровень знаний.

– Как можно попасть в Ваше отделение?

– В психоневрологическое отделение можно поступить по направлению участкового педиатра, врача–невролога или эпилептолога, которые принимают в консультативно–диагностическом центре, а также путем перевода из одного отделения нашей больницы в другое. Я лично провожу прием каждый четверг, но, как правило, для тех пациентов, которые нуждаются в направлении их в федеральные центры.

– Продиктуйте, пожалуйста, контактный номер для связи.

– Телефон отделения: 8(8422) 44–07–70.