Информация о страховых выплатах медицинским работникам при развитии осложнений после перенесенного заболевания, вызванного COVID19

Понедельник,  22  Июнь  2020

Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» определены страховые случаи, при наступлении которых производится страховая выплата (далее – Указ).

В соответствии с п.2 Указа, к таким страховым случаям относится и установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей.

Страховой случай распространяется на врачей, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

В случае стойкой утраты медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей, страховая выплата составит:

инвалиду I группы - в размере 2 064 339 рублей;

инвалиду II группы - в размере 1 376 226 рублей;

инвалиду III группы - в размере 688 113 рублей.

Постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 N695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. В данном случае размер страховой выплаты составит 68 811 рублей.

Согласно Временному положению при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в Перечень, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р, медицинская организация, установившая случай заболевания, обязана незамедлительно уведомить об этом:

- Государственное учреждение – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ГУ-УРО ФСС РФ);

- руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации и ГУ-УРО ФСС РФ.

По результатам расследования страхового случая врачебная комиссия должна направить в ГУ-УРО ФСС РФ справку, подтверждающую факт осуществления работы работником, с указанием в ней предусмотренных сведений.

ГУ-УРО ФСС РФ в день получения справки должен подготовить документы для осуществления единовременной страховой выплаты и произвести ее не позднее следующего дня со дня получения справки.