Главный детский офтальмолог Наталья Охотникова: «В Ульяновской области на учете состоят 38 детей с глаукомой»

Пятница,  11  Март  2022

Глаукома занимает ведущие позиции среди причин неизлечимой слепоты и является важной медико-социальной проблемой. В большинстве случаев патология развивается у людей после 50-ти лет. Несмотря на то, что чаще всего её диагностируют у пациентов в возрасте старше 50-ти лет, встречается глаукома и у детей (её обнаруживают у одного из 10-ти тысяч новорожденных). В Ульяновской области на диспансерном учете состоят 38 детей с глаукомой. Подробнее об этом заболевании рассказывает заведующая офтальмологическим отделением Ульяновской областной детской клинической больницы имени Ю.Ф. Горячева, главный детский офтальмолог Ульяновской области Наталья Охотникова.

- Наталья Викторовна, что такое глаукома, как она проявляется у детей?

- Глаукома — это заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления с последующим развитием типичных дефектов зрения и атрофией зрительного нерва. Без лечения процесс может привести к необратимой потере зрения.

Основные клинические проявления заболевания у грудничков заключаются в увеличенном размере глаз и болевых ощущениях, которые являются причиной капризности малыша. Диагностика заболевания проводится на основании комплексных исследований, включая генетические. Лечение проводится путём оперативного вмешательства, которое нужно провести как можно раньше для того, чтобы исключить риск развития необратимых осложнений.

- Что является причиной развития глаукомы?

- Глаукома у детей может быть врожденной, ювенильной или вторичной. На появление врожденной глаукомы у малыша влияют заболевания матери во время беременности: краснуха, паротит, сифилис, полиомиелит и другие инфекции. Алкоголизм, интоксикация беременной женщины, наследственный фактор также могут вызвать врожденную глаукому. В основном врожденное заболевание проявляется на первой неделе рождения, чуть реже на 2-3 месяце, и очень редко в 2-3 года ребенка, поражая чаще всего оба глаза. Врожденная глаукома у детей нередко сочетается с глухотой, пороками сердца, микроцефалией, катарактой.

- На что же нужно обратить внимание родителей?

- Сразу после рождения малыша клинические проявления заболевания заметить практически невозможно. Со временем родители могут заметить у ребенка беспокойное поведение и плохой сон, вызванные болевой симптоматикой и дискомфортом; увеличение размера одного или обоих глазных яблок. Это обусловлено тем, что внутриглазное давление повышается и создаёт обманчивое впечатление «большеглазого малыша». В этот период времени добавляется и другая симптоматика: отёчность роговицы, боязнь света, слезотечение, замедленная реакция зрачка.

Вторичная глаукома развивается как последствие травм, операций на глаза. Также она может появиться в результате следующих болезней: ретинопатии недоношенных, внутриглазной доброкачественной опухоли, врожденной патологии хрусталика глаза, увеита и других воспалительных заболеваний глаз.

При первых же симптомах глаукомы ребенка нужно отвезти на прием к детскому офтальмологу. Врач проведет внимательный осмотр, изучит анамнез и задаст вопросы маме о прошедшей беременности, возможных патологиях и наследственных заболеваниях. Также под наркозом ребенку проведут полную диагностику всех отделов глаза, зрительного нерва. В нашей области такое обследование можно пройти в офтальмологическом отделении Ульяновской областной детской клинической больницы имени Ю.Ф. Горячева.

- Какие существуют меры профилактики?

- Профилактические меры против глаукомы нужно начинать ещё в период беременности. Будущей маме следует отказаться от вредных привычек, полноценно питаться и беречься от инфекционных и вирусных заболеваний. Профилактические осмотры у офтальмолога необходимо проводить в соответствии с планом, не пропуская ни одного.

Кстати, ежегодно 6 марта в мире отмечается Всемирный день борьбы с глаукомой. С 2008 года с инициативой его проведения в целях информирования населения о тяжелом заболевании выступили Всемирная ассоциация обществ глаукомы и Всемирная ассоциация пациентов с глаукомой.